Costimulatory molecules and Visceral leishmaniasis

Resumo

A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença endêmica causada pelo protozoário Leishmania infantum, na América do Sul. A maioria dos casos de LV tem apresentação assintomática com desfecho relacionado a fatores genéticos e à resposta imune do hospedeiro, onde o predomínio do perfil de resposta Th1 e suas citocinas proporciona resistência ao parasita. Moléculas coestimulatórias estão diretamente envolvidas com o resultado da resposta imune e várias vias coestimulatórias foram caracterizadas, algumas envolvidas com a ativação, enquanto outras com sua inibição. Os parasitas, como a Leishmania, poderiam manipular a expressão de algumas moléculas coestimulatórias favorecendo um perfil de resposta imune adequado para garantir sua permanência no hospedeiro, favorecendo o desenvolvimento de formas ativas da doença. Alguns modelos experimentais já foram utilizados para comprovar que a manipulação das vias coestimulatórias pode ser utilizada por alguns patógenos, mas na leishmaniose visceral permanecem obscuros. Foi revisado o papel das moléculas coestimulatórias CD28, CTLA-4, OX-40 e ICOS e como a manipulação de algumas vias pode ser utilizada pela Leishmania para promover sua persistência.